副作用對策
疲倦感
大部分的病人在治療開始幾週後會感覺特別疲倦，但這種倦怠感在治療中逐漸適應，或治療結束後會逐漸消失。發生疲倦的主要原因為：
- 治療的過程中身體需要較多能量，來修復受治療影響的正常組織。
- 因疾病而伴隨的壓力狀況。
- 每天往返醫院接受治療的奔波。
疲倦是最常見的副作用，但也要注意是否為其它因素，例如：疼痛、憂鬱、焦慮、失眠、營養不良等原因所造成。
- 充分的休息和睡眠：多補充睡眠及利用白天的空檔多休息。
- 感到疲倦時，減少日常活動與適度增加休閒娛樂。
- 若仍在上班，可將治療時間安排在靠近下班時間，以便在治療完後回家休息，兼顧治療與工作。
- 日常生活中的用品採購、小孩接送、居家打掃或每天的醫院往返，若有親友偶爾幫忙，有助於節省病友體力，以順利的完成治療。
皮膚搔癢、紅疹、甲溝炎
有些治療會造成皮膚問題，如皮膚變紅、乾癢、脫皮，容易長青春痘；指甲也可能變得脆弱、易斷或是出現一條條的帶狀紋路。標靶治療常會出現皮膚副作用，如丘疹、膿疱疹、甲溝炎、皮膚乾裂等。副作用的嚴重程度因人而異，多數人是可以透過時間及治療而緩解改善的；但若您察覺到副作用日漸嚴重，請您務必提早回診或掛急診處置，千萬不要輕忽喔！
- 除避免長時間暴露在太陽下之外，平時也應做適當防曬措施，例如遮陽帽、使用防曬係數SPF15以上的防曬乳液保護皮膚。
| 症狀 | 描述說明 | 照護技巧 |
痘痘、疹子 |
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甲溝炎 |
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皮膚乾癢、龜裂 |
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掉髮、捲毛 |
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噁心、嘔吐、腹瀉
噁心和嘔吐噁心和嘔吐是治療中常見的副作用。這兩種副作用的頻率和嚴重性，要看是哪種治療造成以及它影響您的程度，但多數的噁心及嘔吐是可以控制的。
（一）飲食方面
- 少量多餐，避免一次吃太多食物。
- 喝水選在用餐前或用餐後的一小時，而不要在用餐的時候喝水。
- 進食時要儘量細嚼慢嚥。
- 食物盡可能清淡，避免甜食、油炸、油膩的食物。
- 飯後在椅子上坐著休息一會，兩小時內儘量不要平躺下來，以幫助消化。
（二）環境方面
- 無味的環境：避免接觸刺激性的味道，像是廚房油煙或香菸味，如果可能的話，請親友協助烹調食物。
- 舒服自在：穿著較寬鬆的衣服，感到噁心的時候多做深呼吸，並且放慢呼吸的節奏。
- 轉移注意力：可以和朋友或家人聊聊天、看看電視，或者是聆聽音樂，減輕噁心感。
如果治療影響到腸胃道的黏膜細胞，會造成腸胃道發炎，嚴重時甚至引起腹瀉的情況。腹瀉通常會伴隨著腹部絞痛，如果水瀉的症狀持續24小時、或合併發燒或出血等症狀，就應該馬上與醫師聯絡。
- 多喝水：腹瀉會大量失水，請務必多喝水保持電解質平衡。
- 吃清淡、流質：如果腹瀉很嚴重，須改吃清淡流質食品讓腸道能夠稍微休息，但流質飲食無法提供足夠的營養，因此以不超過3到5天為原則。
- 少油、少刺激：在腹瀉期間避免進食油炸、油膩、辛辣的食物，以免刺激腸胃蠕動，使腹瀉及絞痛情況更嚴重。
- 高纖改低纖：為了避免腹瀉更嚴重，此時不能再攝取高纖飲食。例如全麥麵包、麥片、生菜、豆子、堅果、水果以及乾果等。食物的攝取要改成低纖飲食，例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、乳酪、罐裝或煮過的無皮水果、優格、蛋、無皮馬鈴薯、無皮的雞肉及魚類等。
- 補高鉀：腹瀉的時候會讓體內的鉀流失，此時除非有其他疾病（特別是慢性腎衰竭等禁忌）的考量，可多補充含高鉀的食物，如香蕉、橘子、馬鈴薯、楊桃等。
手麻腳麻
有些藥物會對神經系統造成影響，大部份是周邊神經的傷害，出現手或腳的刺痛感、灼熱感、無力感或者麻木感。
有些藥物還會造成其他神經系統的病變，引起平衡感失調、感覺遲鈍、行動遲緩、聽覺喪失、記憶力退化或者腸蠕動變慢導致便秘等症狀。此外，有些藥物還會影響肌肉，使肌肉變得無力、痠痛或容易疲倦。神經性的副作用通常恢復較慢，建議您嘗試學習接受目前症狀，以克服生活的影響。
- 出現感覺遲鈍時，注意不要拿尖銳的、太燙的、太重的或是任何危險的東西，如果抱小孩時要特別小心。
- 要避免摔跤滑倒，當平衡感或是肌力受到影響時，上下樓梯及走路時，最好請家人協助扶持。家裡的浴室地板要舖上防滑墊，以防止滑倒。避免穿易滑的鞋子或高跟鞋。 可用嬰兒油按摩肢體末梢，並經常伸展末梢肢體。
放射線性食道炎
標準的肺癌胸部放射線治療範圍，除了原發部位外，有時會涵蓋縱膈腔和鎖骨上窩淋巴區，食道也因此會受到暫時性傷害。病人常在治療開始後兩週左右出現喉嚨乾、吞嚥疼痛與異物感的現象，但在放射線治療結束後一、兩週會慢慢消失。
發生這些副作用的原因為：
- 放射線傷害了正常的黏膜組織。
- 因疾病或治療帶來的壓力而導致食慾變差。
- 因為治療照野涵蓋了口腔，引起唾液的分泌減少、吞嚥的不舒服、或味覺的改變而不想吃東西。
- 少量多餐，採高熱量、高蛋白飲食；正餐間隔時段可以補充奶昔或其他高蛋白的流質食品。
- 如果有咀嚼或吞嚥上的困難，須採軟、流質飲食，以方便進食。
- 準備一些隨身的小零嘴，想吃時馬上可以食用。
- 在流質飲食中添加牛奶可以提高熱量，不要添加水，以避免熱量攝取尚不夠時已有飽脹感。
- 在蔬菜中添加高熱量的奶油或乳酪，可兼具調味與提高熱量的好處。
- 避免菸酒、太辛辣、過熱、過冰的食物，也應避免柑橘類水果或果汁等較刺激性的食物，以免和已受傷的食道黏膜接觸，增加疼痛及不適。
放射線性肺炎
肺癌的病人進行放射線治療時，通常正常的肺部也會受到放射線的照射，可能會導致放射線性肺炎。通常發生在治療結束後一至三個月內，也有可能在治療期間內發生。症狀為持續性乾咳、走路活動時變喘易累，或併有輕微發燒。若您在治療結束後產生上述症狀，請回門診或急診尋求專業幫助。醫師確定診斷後可能會給予低劑量的類固醇以緩解症狀，通常這類放射性發炎反應會在幾週內緩解。
